Introduction
L’échelle d’expériences dissociatives (DES) est un auto-questionnaire, développé par Eve Bernstein Carlson et Frank W. Putnam (1986). Le DES est un bref questionnaire écrit. Il est constitué de 28 items permettant d’évaluer la fréquence des divers symptômes dissociatifs dans la vie quotidienne du patient. Le DES a été développé pour les adultes (18 ans et plus). Ce questionnaire n'est pas adapté aux adolescents. Le score total est obtenu en additionnant les scores des 28 items et ensuite en divisant le résultat par 28. Ainsi on obtient un score entre 0 et 100.
Signification
Les scores moyens de la population au DES varient de 3.7 à 7.8, les scores moyens des patients psychiatriques hospitalisés varient de 14.6 à 17.0. Aux Pays-Bas on a obtenu auprès de 71 patients avec TDI (Trouble d’identité dissociative) un score de 49.4. Boon et Draijer conseillent un score limite de 25 lors de la recherche de trouble dissociatif. Cela signifie que les patients ayant un score au DES de 25 ou plus ont plus de probabilité d’avoir un trouble dissociatif. Cependant, ce n'est qu'uniquement à l’aide d’une interview diagnostic structurée, comme le SCID-D, qu’un trouble dissociatif peut être constaté ou exclu.
De façon générale, on considère que les hauts niveaux de dissociation produisent des scores supérieurs à 30, tandis que les bas niveaux produisent des scores inférieurs à 30. Cependant, un score élevé n'est pas forcément synonyme de dissociation sévère au sens pathologique du terme, car le DES mesure autant la dissociation normale que la dissociation pathologique.
Lorsque le traitement d'un patient ayant un trouble dissociatif est efficace, le score du DES devrait diminuer au fil du temps.
Seul 1% des patients avec un Trouble Dissociatif de l'Identité présentent un score en-dessous de 30. A contrario, il arrive souvent que des gens ayant un Syndrome de Stress Post-Traumatique ou un Trouble dissociatif différent du TDI aient des scores supérieurs à 30.
Les scores moyens dans la recherche
Dans la population adulte en générale : 5.4
Troubles anxieux : 7.0
Troubles affectifs : 9.35
Troubles de l'alimentation : 15.8
Fin d'adolescence : 16.6
Schizophrénie : 15.4
Trouble de la Personnalité Borderline : 19.2
Syndrome de Stress Post-Traumatique : 31
Trouble Dissociatif Non-Spécifié : 36
Trouble Dissociatif de l'Identité : 48
Instructions
Ce questionnaire est composé de deux parties. La première partie comprend des questions personnelles d'ordre général. La seconde partie comprend des questions au sujet d'expériences que vous pourriez avoir vécues dans votre quotidien. Le but est de déterminer à quelle fréquence ces expériences se produisent. Il est important que vos réponses ne concernent que la fréquence des expériences lorsque vous n'êtes pas sous l'influence d'alcool et de drogues.
Il vous faut répondre à chaque proposition en indiquant dans quelle mesure l'expérience décrite s'applique à vous en terme de fréquence. Il vous faut pour cela choisir le pourcentage correspondant, sachant que 0 équivaut à "jamais", 100 équivaut à "tout le temps" et les intervalles vont de 10 en 10 (0, 10, 20, 30, etc.).
Par exemple :
Il arrive à certaines personne d'être tellement dans leurs pensées qu'elles n'entendent pas la sonnette.
Vous indiquez ensuite le chiffre correspondant au pourcentage de temps durant lequel vous éprouvez cette expérience.